DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. KETERANGAN PERORANGAN
1. N a m a : ………………………………
2. Tempat & tanggal lahir : ………………………
3. Jenis Kelamin : ………………………………
4. A g a m a : ………………………………
5. Status pernikahan : ............(nikah/tidak menikah)....
6. Nomor KTP : ……………………….......
7. Pendidikan Terakhir : ..............................
8. Alamat : ………………………………
.................... Kode Pos : ....
9. Pekerjaan dan jabatan
sekarang : …… (kalau PNS sebutkan pangkat, golongan/ruang, jabatan
serta instansi tempat bekerja) ……………
B. Pendidikan (dari terendah sampai dengan tertinggi)
C. Pengalaman Bekerja/ Pernah Mengikuti Pelatihan